Die laparoskopische Antirefluxoperation
Original-OP-Bilder einer endoskopischen Zwerchfellbruchoperation


Blick von unten auf das Zwerchfell. Die V-förmige Struktur in der Mitte des Bildes sind der rechte und linke Zwerchfellschenkel. Rchts im Bild die Leber, die von einem Spreizer weggehalten wird.

Fundoplikatio

Blick durch den Hiatus in das Mediastinum (Mittelfell). An der Spitze der Ultraschallschere schimmert die Pleura (Brustfell) und ein Teil der Lunge durch

Zwerchfellbruch

Bild nach Anlage der ersten Naht der beiden Zwerchfellschenkel (Hintere Hiatoplastik)

Sodbrennen

Hintere Hiatoplastik komplett mit insgesamt 4 Nähten

Zwerchfellbruch

Auf die bereits vernähten Zwerchfellschenkel wird dann zur zusätzlichen Stabilisierung ein Kunsstoffnetz aufgebracht

Sodbrennen

Bild nach dem Durchzug der Magenkuppel hinter der Speiseröhre: Sowohl rechts, als auch links wird der Fundus an der Speiseröhre mit einer Naht fixiert

Fundoplikatio